本应用笔记概述了数字听诊器的基本操作和设计考虑因素。解释了数字听诊器和声学听诊器(老一代乐器)之间的相似之处。然后,本文概述了较新的数字设计的更复杂的功能,包括录音和播放。在讨论数字听诊器的设计考虑因素时,它详细介绍了音频信号路径的重要性,介绍了音频编解码器电子设备的考虑因素,并概述了心肺声的音频要求。本文还介绍了系统的子功能,包括数据存储和传输、显示和背光、电源管理和电池管理。
概述
听诊器,无论是声学还是数字听诊器,主要用于聆听体内的心声和肺音,以辅助诊断。听诊或听诊已经用声学听诊器进行了近两百年的历史;最近,开发了电子数字听诊器。
基本数字听诊器的目标是使其保留声学听诊器的外观和感觉,但要提高聆听性能。此外,高端数字听诊器还提供复杂的功能,如录音和播放。它们还提供数据,通过连接到非仪器显示器(如计算机显示器)来直观地绘制结果图表。这种高级功能提高了医生的诊断能力。保持现有的声学听诊器形式(即“外观和感觉”),同时以数字方式提高性能,需要使用小型低功耗解决方案。
音频信号路径
数字听诊器的基本元件是声音换能器、音频编解码器电子设备和扬声器。将声音转换为vwin 电压的声音换能器是链中最关键的部分。它决定了数字听诊器的诊断质量,并确保习惯于声学听诊器的人熟悉的用户体验。
需要对模拟电压进行调理,然后使用音频模数转换器(ADC)或音频编解码器将其转换为数字信号。一些数字听诊器具有降噪功能,需要辅助声音换能器或麦克风来记录环境噪音,以便以数字方式将其消除。在这种方法中,需要两个音频ADC。
数字听诊器的功能框图。
一旦进入数字域,微控制器单元(MCU)或数字信号处理器(DSP)就会执行信号处理,包括环境降噪和滤波,以将带宽限制在心脏或肺部聆听的范围。然后,处理后的数字信号通过音频数模转换器(DAC)或音频编解码器转换回模拟信号。
耳机或扬声器放大器在输出到扬声器之前调节音频信号。在听诊器管分叉的地方下方可以使用单个扬声器,放大的声音通过双耳管传播到耳朵。或者,可以使用两个扬声器,每个听筒末端有一个扬声器。扬声器的频率响应与低音扬声器的频率响应相似,因为需要产生低频声音。根据实现方式,使用一个或两个扬声器放大器。
听诊器必须对 20Hz 至 400Hz 范围内的心音和 100Hz 至 1200Hz 范围内的肺音最敏感。请注意,频率范围因制造商而异,DSP 算法会滤除超出这些最佳范围的声音。
数据存储和传输
一旦捕获的声音转换为模拟电压,就可以通过音频插孔发送出去,并在计算机上或通过数字听诊器播放。捕获的声音也可以以数字方式操作。它可以使用内部或可移动的非易失性(NV)存储器(如EEPROM或闪存)存储在听诊器中,然后通过听诊器的扬声器播放;或者可以将其传输到计算机进行进一步分析。添加实时时钟 (RTC) 有助于使用时间和日期标记记录。声音通常通过有线接口(如 USB)或无线接口(如蓝牙®或其他专有无线接口)传输。
显示和背光
由于可用空间有限,一些数字听诊器具有小而简单的显示屏;其他人只有按钮和 LED 指示灯。显示器的背光是必需的,因为手术过程中的环境照明通常处于较低水平。小型显示器只需要一个或两个由LED驱动器控制的白光发光二极管(WLED)或由EL驱动器控制的电致发光(EL)面板。大多数用户界面按钮可以通过添加触摸屏显示器和控制器来消除。
电源管理
大多数数字听诊器使用一个或两个 AAA 1.5V 原电池。这种设计需要一个升压或升压开关稳压器,以将电压增加到3.0V或5.0V,具体取决于所使用的电路。
如果安装单个1.5V电池,开关稳压器可能会一直导通,因此低静态电流是延长电池寿命的关键因素。电池寿命越长,数字听诊器使用起来就越方便,体验就越接近声学听诊器。
当使用两节串联的1.5V电池时,开关稳压器可以一直保持开启状态,或者在不使用时关闭。如果电路工作在3.6V至1.8V,则可能不需要开关稳压器。成本将降低并节省空间。需要低电量警告,以便患者的检查无需中断以更换电池。
电池管理
可以使用可充电电池;最好的选择是单节Li+电池。如果使用可充电电池,则需要在数字听诊器或充电座中使用电池充电器。电量计是准确确定剩余电池寿命的最佳解决方案。如果电池是可拆卸的,则还需要进行身份验证以进行安全和售后管理。
审核编辑:郭婷
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